Nota: Obrigatório preencher todos os campos para que a sua inscrição seja validada.

Inscrição 16 euros.

Nome:  

Data de Nascimento:

Nº BI:

NIF:

Morada (Completa):

Código Postal:

Telefone:

Email:

48Km ou 80Km?

Tamanho da Jersey:

Acompanhante sim ou não (Almoço 7 euros)?

NIB para pagamentos: 000702420012681001851

IBAN: PT50000702420012681001851

Deverá enviar comprovativo para geral.acep@cm-almeida.pt